Widerrufsformular
(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)
An
Ullrich & Sommerfeld Technologie GmbH
Im Stenglenz 12a
77791 Berghaupten
Telefax: +49 7803 980916
info@ust-gmbh.de
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
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Bestellt am ___________________ (*)/erhalten am _______________________(*)
Name des/der Verbraucher(s) ______________________________________
Anschrift des/der Verbraucher(s)
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| Datum | Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier) |
(*) Unzutreffendes streichen